التهاب الفقار اللاصق مرض التهابي مزمن
يصيب بالدرجة الأولى المفاصل المحورية
والتي تشمل العمود الفقري خصوصا القطني
منه، و المفصل العجزي الحرقفي. من
الممكن أن يصيب كدالك المفاصل الطرفية
منها الركبتين و اليدين و خصوصا
الوركين. من خصائص هدا المرض إصابة مكان
اتصال أوتار العضلات والأربطة بالعظم.
لا يعرف السبب الجوهري للمرض٬  لكن يعد
التهاب الفقار اللاصق من أمراض المناعة
الذاتية التي يهاجم فيها جهاز المناعة
لمكونات الجسم السليمة.يلعب الجانب
الوراثي دورا هاما  في نشوء المرض٬
تزداد مخاطرة الإصابة بالمرض لدى
الأشخاص الحاملين للنمط الجينيHLA-B27..  ا
د  أن ما يقرب 90℅ من مرضى التهاب الفقار
اللاصق هم حاملين لهاته الصبغة الجينية.
في 20℅ من حالات هدا المرض نجد أفراد
أقرباء للمريض حاملين لنفس المرض أو
أمراض أخرى تدخل  في نفس المجرة و هي
الروماتيزم المصاحب للصدفية ٬أو
التهابات القولون.
غالبا ما تبدأ الأعراض بمنطقة الحوض
لترتفع تدريجيا إلى الأعلى لتصيب
العمود الفقري بالكامل،تتجلى في  الآم
لأسفل الظهر خاصة في مؤخرة الليل مع
تيبس في الصباح  يجعل المصاب غير قادر
على إجراء بعض الحركات المعينة
كالانحناء إلى الأمام أو إلى الجانب. من
مميزات التهاب الفقار أن الآلام تتحسن
مع الحركة و لا تخضع للراحة عكس المشاكل
الميكانيكية للظهر التي تلعب فيها
الراحة دورا ايجابيا مهما. من بين أعراض
المرض كدالك ألام في مشط الرجل وفي
القفص الصدري له علاقة بالتهاب المفاصل
الصغيرة لمقدمة الصدر قد تكون سببا في
آلام و صعوبة في التنفس العميق ، و ذلك
بسبب عدم قدرة العظام الملتحمة على
الحركة أثناء التنفس مما يؤدي إلى صعوبة
في انتفاخ الرئتين بشكل تام . من الممكن
ان يؤثر المرض على أعضاء أخرى خارج
الجهاز الحركي منها العيون بالأخص حيث
أن 40℅ من حالات التهاب الفقار اللاصق
تضم التهابا للعيون خصوصا على صعيد
القزحية وهدا المشكل  يعتبر واحداً من
أكثر الاختلاطات شيوعاً لالتهاب الفقار
اللاصق . كما ان هناك إمكانية حدوث خلل
في نظام دقات القلب و تليف قمة الرئتين و
مشاكل في الجهاز الهضمي و في الكليتين.

يصيب التهاب الفقار اللاصق أشخاصا  في
مرحلة الشباب  ٬يبدأ عادة في المراحل
المتأخرة من المراهقة أو في وقت مبكر من
البلوغ. في السابق كان يوصف المرض بأنه
ذكوري بامتياز اد كان يعد إصابة تسع
رجال مقابل امرأة واحدة  ٬لكن الدراسات
الأخيرة بينت أن الفرق ليس بهدا الحجم و
دالك من خلال تحسن آليات التشخيص المبكر
. صارمن المؤكد أن المرض يخص المرأة
كدالك لكن بشكل اقل حدة و خطورة.
لا يتبع التهاب الفقار اللاصق نمطاً
محدداً في التطوّر، و تختلف شدة الأعراض
و تطوّر المضاعفات بشكل كبير من شخص
لآخر عندما تستمر العملية الالتهابية،
تتشكل عظام جديدة كجزء من محاولة الجسم
للشفاء. يقوم العظم الجديد بإغلاق
الفراغ بين الفقرات و يؤدي في النهاية
إلى التحام الفقرات بعضها ببعض،مما
يجعلها عرضة للكسور. يمكن أن يحدث
الالتحام أيضاً في غضاريف الأضلاع فتحد
من سعة الرئة.

مع توفر الأدوية الفعالة ضد الالتهاب
و خصوصا مع ظهور المنتجات البيولوجية٬
لم نعد نصادف الحالات المتطورة جدا و
التي من الممكن نعتها الآن بالتاريخية و
التي تتميز بانحناء شديد للقامة  و
تشوهات وضع الرقبة على الصدر.

الدكتورة خديجة موسيار أخصائية
في الطب الباطني و أمراض الشيخوخة و
رئيسة الجمعية المغربية لأمراض المناعة
الذاتية