Contexte 

Le Programme National de Lutte Antituberculeuse (PNLAT) a réalisé des progrès importants en maintenant à plus de 85% le taux de détection et à plus de 86% le taux de succès thérapeutique depuis 1995. Ces efforts ont permis de réduire l’incidence de la tuberculose, toutes formes confondues, de 107 cas pour 100 000 habitants en 2000 à 89 cas pour 100 000 habitants en 2015, soit une réduction de 17 %.  Cette performance résulte d’un engagement soutenu du ministère de la santé et de ses partenaires.

Suite aux analyses de la situation épidémiologique de la tuberculose et de sa dynamique, il ressort clairement l’influence importante des déterminants socio-économiques sur l’incidence de cette maladie. En effet, la tuberculose est fortement concentrée au niveau des zones péri urbainesdesgrandes agglomérations ; elle est également liée à l’habitat insalubre, à la densité élevée des populations, à la promiscuité, à la malnutrition, à la précarité et à la pauvreté.

L’action sur ces déterminants nécessite l’intervention conjuguée de différents acteurs, notamment les départements ministériels relevant des secteurs socio-économiques, les collectivités territoriales et la société civile. C’est dans ce cadre que le plan d’accélération de la réduction de l’incidence de la tuberculose 2013 – 2016 a mis l’accent sur le multi partenariat et sur les actions plurisectorielles, à même de réduire l’impact des déterminants sociaux sur la maladie tuberculeuse

Le slogan retenu par l’OMS en 2016 pour la célébration de la journée mondiale « s’unir pour mettre fin à la tuberculose »constitue un appel au dialogue et à la conjugaison des interventions des différentes parties prenantes, afin d’accélérer les efforts pour atteindre les Objectifs du Développement Durable et mettre fin à l’épidémie de la tuberculose à l’horizon de 2030.

C’est dans ce contexte que le Ministère de la Santé,en collaboration  avec la Ligue Marocaine de Lutte contre la Tuberculose et les autres partenaires du  PNLAT, célèbre  la journée mondiale de lutte contre la tuberculosede 2016, dans l’objectif  de donner un nouveau souffle à la dynamique de partenariat déjà en marche et d’explorer de nouvelles perspectives.

La journée mondiale de la tuberculose de 2016 sera célébrée à travers deux évènements majeurs :

1. L’organisation d’une journée nationale d’information et de sensibilisation ;
2. Réalisation d’une campagne de dépistage actif de la tuberculose en milieu carcéral et au niveau des quartiers à haute incidence tuberculeuse.

 Journée nationale d’information et de sensibilisation sur la tuberculose

• Objectifs :

1. Evaluer les progrès et les défis de la lutte antituberculeuse au Maroc ;
2. Présenter les résultats de l’enquête nationale de prévalence de la résistance aux antituberculeux ;
3. Mettre en valeur les initiatives de partenariat en matière de lutte antituberculeuse et explorer de nouvelles perspectives pour son renforcement.

• Date et lieu:

Le Mercredi 23 Mars 2016 à partir de 08 h30 au siège du Conseil National de l’Ordre des Médecins – Rabat.

• Participants :

Ministère de la santé

• Les Directeurs et hauts cadres de l’administration centrale du Ministère de la Santé ;
• Les Directeurs des CHU de Rabat, de Casablanca et de Fès ;
• Les Directeurs Régionaux  et les Délégués préfectoraux et provinciaux ;
• Les Chefs de service de santé publique et de la surveillance épidémiologique ;
• Les Médecins Chef de SIAAP ;
• Les pneumo-phtisiologues responsables de la LAT aux provinces et préfectures ;
• Les Membres du Comité Technique de la Tuberculose.

 Les partenaires

• Le Délégué Général de l’Administration Pénitentiaire et de la Réinsertion ;
• Le représentant du Ministère de l’Education Nationale et de la Formation Professionnelle ;
• Le représentant du Ministère de Solidarité, de la Femme, de la Famille et du Développement Social ;
• Le Représentant du Ministère de la Jeunesse et de Sport ;
• Des représentants des services de Santé des FAR ;

Autorités, parlementaires et élus

• Le président de la Région Rabat – Salé – Kénitra ;
• Le Wali de la Région Rabat – Salé – Kénitra ;
• Les Maires de Rabat,de Salé, de Casablanca, de Tanger, deKenitra et de Fès ;
• La présidente et les membres de la commission des départements sociauxà la chambre des représentants ;
• Le président et les membres de la commission de l’éducation et des affaires culturelles et sociales à la chambre de conseillers ;
• Lesprésidents des conseils préfectoraux de Rabat et de Salé

FondationsONG et Organisations internationales

• La Fondation Mohammed V pour la Solidarité
• La Fondation Mohamed VI pour la réinsertion des détenus
• Les Présidents des ONG thématiques et actives dans la LAT (LMCTB, SOS TB, AMSED et AESVT) ;
• Le Président du syndicat national de médecine générale ;
• Le Président du Collège Syndical National des Médecins Spécialistes Privés ;
• Les Représentants de l’OMS et ONUSIDA.
• Programme

Campagne nationale de dépistage de la tuberculose

Contexte :

Selon les estimations de l’OMS en 2014, le nombre annuel de cas incidents de tuberculose au Maroc est d’environ 36 .000.

Le taux de détection étant de 85%, il reste donc près de 5.400 cas à dépister annuellement.

Le plan national d’accélération de la réduction de l’incidence de la Tuberculose 2013-2016 définit un axe spécifique au renforcement du dépistage de la tuberculose pour atteindre un taux de détection de 95% d’ici 2016. Dans ce cadre, le programme National de lutte antituberculeuse a entrepris un renforcement de ces interventions en vue d’assurer un accès universel aux prestations de dépistage et de diagnostic de qualité à tous les patients, en ciblant en priorité les populations à haut risque au niveau  des quartiers défavorisés des provinces et préfectures à charge élevée de tuberculose (sujets contacts de malades tuberculeux, les personnes vivant avec le VIH,  les autres patients immunodéprimés) et la population carcérale.

Dans ce cadre, et suite au succès des expériences précédentes, le Ministère de la Santé organise une troisième campagne de dépistage actif, en collaboration avec les Départements et organisations partenaires.

Objectifs de la campagne :

La campagne vise à accroitre le taux de détection de la tuberculose, notamment les formes pulmonaires bacillifères

Les objectifs spécifiques se présentent comme suit :

• Sensibiliser sur la tuberculeuse les populations à haut risque ;
• Assurer un dépistage radiologiqueau profit des sujets considérés à haut risque et des personnes présentant des signes cliniques évocateurs d’une tuberculose active ;
• Effectuer des tests de diagnostic bactériologique chez tous les cas suspectés.

Période :Du 14 mars au 30 juin2016

Cibles de la campagne :

• Les populationsà haut risque au niveau des quartiers à charge élevée de tuberculose,  les contacts de patients tuberculeux, les personnes vivant avec le VIH et les patients immunodéprimés ;
• La population carcérale au niveau des grandes prisons.

Résultat attendu :

Cette campagne vise à détecter1685 cas de tuberculose par mois au niveau des provinces et préfectures à charge élevée des 6 régions ciblées par le plan d’accélération de la réduction de l’incidence.

Activités à mettre en œuvre lors de la campagne :

• Séances de sensibilisation ;
• Consultations médicales ;
• Radiographies pulmonaires ;
• Examens de bacilloscopie et tests de Gène Xpert ;
• Tests tuberculiniques.

Les partenaires :

• La Délégation Générale à l’Administration Pénitentiaire et à la Réinsertion ;
• La Fondation Mohammed V pour la Solidarité ;
• La Fondation Mohammed VI pour la Réinsertion des détenues ;
• La Ligue Marocaine de Lutte contre la Tuberculose ;
• SOS Tuberculose et Maladies Respiratoires ;
• Associations de quartiers, actives dans le domaine de la lutte contre la tuberculose.